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新型コロナの「緊急事態宣言」は必要ない

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新型インフルエンザ特措法が来週、改正される運びになった。 14日から政府が「緊急事態宣言」を出し、自治体が外出自粛や休校を要請できるようになるが、これは必要ない。 日本の新型コロナ感染は鎮静化しているからだ。 感染は中国ではピークアウトしたが、世界にはまだ広がっている。 でみると、中国の感染者数(1日の増加)は2月上旬にピークになり、そこから1ヶ月ぐらい遅れて他の国も感染者が増えている。 図1 特に韓国とイタリアとイランの感染者が多く、ドイツとフランスも日本を抜いた。 これにはいろいろな要因があるが、最大の要因は検査の数だ。 韓国では10万9000人、イタリアでは2万3000人も手当たり次第に検査し、陽性になった人をすべて入院させたため、医療が崩壊して他の病気の患者まで死んだ。 検査が増えると陽性(感染者)が増えるのは当たり前だ。 新型コロナは単なる風邪であり、感染者の数は問題ではない。 エボラ出血熱のように致死率が高いなら危険だが、コロナの致死率はインフルエンザとほぼ同じだ。 初期には武漢で致死率5. 8%になったが、全数検査に近い韓国では0. 1%以下である。 これからサンプルが増えると、世界全体でこの程度になるだろう。 大事なのは感染者ではなく、集中治療室や人工呼吸器の必要な 重症患者の数である。 によると、図2のように全世界で入院している患者は2月下旬でピークアウトし、重症患者も減っている。 図1でもわかるように、世界の死者の増加は毎日数十人でほぼ一定だ。 これは「3大感染症」で毎年400万人以上が死ぬ世界ではマイナーな数である。 図2 日本でも3月6日現在の重症患者(累計)は30人で、感染者333人の9%である。 入院患者は増えているが退院も増え、純増は減っている。 検査の数は医師の裁量で大きく変わる(今週は3倍以上に増えた)が、 重症患者は今週7人しか増えていない。 死者は6人で、月曜から増えていない。 図3 要するに日本の新型コロナへの対応は、全体としてうまく行っていると評価できる。 闇雲に検査して医療の崩壊をまねくことなく、患者の命を守ることに成功している。 これはダイヤモンド・プリンセスの処理に追われて検査体制の確立に時間がかかったための怪我の功名かもしれないが、結果がすべてである。 世界的にはまだ警戒が必要だが、日本の感染は最悪の時期を脱したと思われる。 今後、爆発的に重症患者が増える要因は見当たらない。 来週は一斉休校を解除し、徐々に平時に戻る態勢に入るべきだ。

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池田信夫の「集団免疫」、スペイン人6万人検査で無事否定される @ikedanob|山本一郎(やまもといちろう)|note

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新型インフルエンザ特措法が来週、改正される運びになった。 14日から政府が「緊急事態宣言」を出し、自治体が外出自粛や休校を要請できるようになるが、これは必要ない。 日本の新型コロナ感染は鎮静化しているからだ。 感染は中国ではピークアウトしたが、世界にはまだ広がっている。 でみると、中国の感染者数(1日の増加)は2月上旬にピークになり、そこから1ヶ月ぐらい遅れて他の国も感染者が増えている。 図1 特に韓国とイタリアとイランの感染者が多く、ドイツとフランスも日本を抜いた。 これにはいろいろな要因があるが、最大の要因は検査の数だ。 韓国では10万9000人、イタリアでは2万3000人も手当たり次第に検査し、陽性になった人をすべて入院させたため、医療が崩壊して他の病気の患者まで死んだ。 検査が増えると陽性(感染者)が増えるのは当たり前だ。 新型コロナは単なる風邪であり、感染者の数は問題ではない。 エボラ出血熱のように致死率が高いなら危険だが、コロナの致死率はインフルエンザとほぼ同じだ。 初期には武漢で致死率5. 8%になったが、全数検査に近い韓国では0. 1%以下である。 これからサンプルが増えると、世界全体でこの程度になるだろう。 大事なのは感染者ではなく、集中治療室や人工呼吸器の必要な 重症患者の数である。 によると、図2のように全世界で入院している患者は2月下旬でピークアウトし、重症患者も減っている。 図1でもわかるように、世界の死者の増加は毎日数十人でほぼ一定だ。 これは「3大感染症」で毎年400万人以上が死ぬ世界ではマイナーな数である。 図2 日本でも3月6日現在の重症患者(累計)は30人で、感染者333人の9%である。 入院患者は増えているが退院も増え、純増は減っている。 検査の数は医師の裁量で大きく変わる(今週は3倍以上に増えた)が、 重症患者は今週7人しか増えていない。 死者は6人で、月曜から増えていない。 図3 要するに日本の新型コロナへの対応は、全体としてうまく行っていると評価できる。 闇雲に検査して医療の崩壊をまねくことなく、患者の命を守ることに成功している。 これはダイヤモンド・プリンセスの処理に追われて検査体制の確立に時間がかかったための怪我の功名かもしれないが、結果がすべてである。 世界的にはまだ警戒が必要だが、日本の感染は最悪の時期を脱したと思われる。 今後、爆発的に重症患者が増える要因は見当たらない。 来週は一斉休校を解除し、徐々に平時に戻る態勢に入るべきだ。

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池田信夫の「集団免疫」、スペイン人6万人検査で無事否定される @ikedanob|山本一郎(やまもといちろう)|note

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新型コロナの死者は累計で50万人を超えたが、これは毎年100万人以上が死んでいる結核やマラリアなどに比べれば、史上最大の疫病というわけではない。 疫病は人類の最大の脅威であり、その正体は19世紀末までわからなかったので、病人を隔離する「社会的隔離」が共同体を守る唯一の手段だった。 この点では現代も古代とあまり変わらない。 医療は病人を安静にして回復を祈ることぐらいしかできなかったので、医師と呪術師に本質的な区別はなかった。 その意味で イエスは医師だった、と本書はいう。 福音書に数多く描かれているイエスが病人を癒やしたという奇蹟物語は、キリスト教会では「ご利益宗教」として軽視されているが、むしろそこにイエスの特色がある。 それまでの預言者が「神の国」の到来を告げて権力を批判したのに対して、イエスは民衆の中に入って病人を救済した。 もちろん現代的な意味で治療したわけではないが、家族から隔離された病人に「家族のもとに帰ってよい」という 帰還命令を出すのがイエスの特徴だった。 そして彼のもとに一人の癩病人が来る。 彼に頼んで、膝まづき、言う、「もしもお望みなら、あなたは私を清めることがおできになります」。 彼は怒って、手をのばしてその男にさわり、言う、「望む。 清められよ」。 そしてすぐに、癩はその男を離れ、その男は清められた。 そしてその男をきつく叱りとばし、すぐに追い出した。 (マルコ1:40~43 田川建三訳) ここで問題は、彼が癩病(ハンセン病)患者を治療したかどうかではなく、ユダヤ教の律法で罪人として隔離されていた患者を家族のもとに帰したことだ。 それは公然たる律法の否定であり、差別されていた障害者や貧困層の共感を呼ぶ一方、ユダヤ教徒の反発を招いた。 今週の金曜から始まるアゴラ読書塾では、このような感染症という角度から宗教や差別の問題を考えたい(申し込みはまだ受け付け中)。 コロナ騒動は、政府がマスコミにあおられてゼロリスクを求めた点では福島第一原発事故と似ているが、違う点も多い。 最大の違いは、専門家会議を初めとする専門家が当てにならなかったことだ。 福島のときは原子力の専門家の意見は一致しており、あの程度の事故で死傷者は出ないとみていたが、専門知識のない活動家が民主党政権を乗っ取って大混乱になった。 それに対して今回は感染症の専門家の中でも、大したことないという意見と感染爆発が起こるという意見が対立した。 福島で騒いだ「放射脳」はトンデモの類で原子力の専門家はほとんどいなかったが、今回騒いだ「コロナ脳」には専門家もいた。 特に医療クラスタ(医クラ)が、こんな感じで私にもからんできた。 この予想に従えば、5月28日に日本のコロナ死者は3万5000人になっていたはずだが、6月24日現在でも967人。 このようにわかりやすい無知蒙昧は大した問題ではない。 よくあるのは「 何もしなかったら42万人死ぬ」という予測は何かした場合のデータで否定できないという話だ。 これは論理的には正しい。 「何も介入しなかったら42万人死ぬ」という命題は仮定が偽なので、どんな結論も真になる。 たとえば「何も介入しなかったら1億人死ぬ」という命題も真である。 この対偶は「1億人死ななかった場合は何か介入したはずだ」という無意味な命題である。 このように素人だけでなく専門家にとっても、理論は事実で変えられない。 実証主義というのは、人々が思っているほど自明の原理ではないのだ。 続きは6月29日(月)朝7時に配信するで(初月無料)。 をめぐって専門家もまじえた論争が続いているので、このブログでも書いたことをおさらいしておく。 引用された言葉はダーウィンの著書にはないが、これは誤用ではない。 には次のような言葉がある。 すべての生物は自然界の経済秩序の中での居場所を求めて闘争しているという言い方ができるわけだが、競争相手との関係で それ相応の変化や向上ができない種は、たちまち滅んでしまうだろう。 (第4章)ここでダーウィンが述べているのは「種」の変化だが、これは厳密にいうとおかしい。 自然淘汰の単位は個体であって種ではないからだ。 しかし種を「集団」と解釈すると、これは最近のの理論と共通点がある。 こういう理論を人間の社会に適用することも誤用ではない。 これを「獲得形質が遺伝する」というルイセンコ説と混同して批判するのは誤解だ。 獲得形質が遺伝しなくても、というのが最近の生物学の結論である。 生物の突然変異はランダムで目的がないが、人間の集団には目的がある。 これは蟻のような社会性昆虫のコロニーと同じだ。 蟻はその目的を知らないが、人間はそれを言葉で共有し、文化的遺伝子(ミーム)として蓄積して急速に進化できる。 それが人類が数百年で地球の生態系を大きく変えた原因である。 こういうを「人種差別だ」と排除するのも誤りである。 すべての集団はダーウィン的な競争で生き残ってきた。 その最たるものが戦争である。 いま先進国の多くがデモクラシーを採用しているのは、それが国民を動員する総力戦にもっとも強い政治体制だからである。 この点でダーウィニズムを国家に適用する自民党のマンガは間違っていない。 続きは6月29日(月)朝7時に配信するで(初月無料)。 新型コロナは南米に拡大し、ブラジルでは死者が累計5万人を超えた。 他方で日本の死者は21日は1人。 アジア・アフリカに拡大する兆候はない。 どうやらコロナは世界的なパンデミックではなく、 ヨーロッパ文化圏に固有の風土病のように思われる。 こういう現象は歴史的には珍しくない。 いま黒人の怒りの対象になっているコロンブスが新大陸に到着したあと、スペイン人がわずかな軍勢でアメリカ大陸を支配できた原因は軍事力ではなく、彼らの持ち込んだ天然痘が新大陸に急速に広がったことだった。 先住民の人口は、その後100年間に95%減ったと推定されているが、これは彼らにはヨーロッパ人の持ち込んだ疫病に対する免疫がなかったことを示す。 先住民はモンゴロイドで、ベーリング海峡が陸続きだった時代にアジアから渡ったといわれている。 遺伝的にはアジア人とほぼ同じなのに、なぜ彼らには免疫がなかったのだろうか? 本書はその原因を家畜に求める。 ユーラシア大陸は東西に長いので、広い地域で同じ穀物を栽培して多くの家畜を飼育できたが、アメリカ大陸は南北に長いので大型哺乳類に適さず、1500年ごろには家畜が5種類しかいなかったという。 このため ユーラシアでは家畜からの感染で免疫ができたが、新大陸ではできなかったというのが本書の仮説である。 このユーラシアと新大陸の関係は、今回のアジアとヨーロッパに似ている。 コロナウイルスは東アジアではありふれた鼻風邪であり、大した疫病ではなかった。 それに対してヨーロッパでは、コロナに対する免疫がなかったと思われる。 家畜も飼わなくなったヨーロッパは過剰に清潔になり、免疫力が弱まっていたのではないか。 7月から始まるアゴラ読書塾では、このような感染症と人間の意外な関係から、歴史の新しい見方を考えたい。 新型コロナはWHOにパンデミック(世界的流行)と認定されたが、それまで世界的に流行する疫病がなかったわけではない。 治療法のなかった古代には多くの疫病がパンデミックになり、長期にわたって世界に流行した。 ローマ帝国では、西暦165年ごろから天然痘(と思われる疫病)が大流行し、その後もたびたび流行を繰り返した。 歴史上有名なパンデミックは、皇帝ユリアヌス(在位361~63年)のときの大流行である。 命を守れないローマ帝国の権威は失墜し、信者は天国で救われると説くキリスト教が疫病のように流行した。 ユリアヌスはローマの土着信仰を否定するキリスト教徒を「無神論者」と非難して弾圧したが、その強さを次のようにたたえた。 無神論者をこの上もなく発達させた理由は、 他者に対する人間愛、死者の埋葬に関する丁寧さ、よく鍛錬された生き方のまじめさである。 […]それぞれの町に病院を多く設置せよ。 外来者が我々の人間愛にあずかることができるように(本書p. 123)。 ここで「他者に対する人間愛」と訳されているのは親子の愛情ではなく、恋人の恋愛でもない。 それは地域や親族集団とは無関係に信者を歓迎する隣人愛 philanthropia であり、それを制度化したのが病院 hospice だった。 キリスト教は ローカルな集団を超える普遍的な医療共同体として急速な発展を遂げたのだ。 7月からのでは、医療や感染症の歴史から宗教や文明の意味を考えたい。 コロナ騒動で印象に残ったのは、日本の強さと弱さである。 アメリカでは罰則をともなう外出禁止令で暴動が発生したが、日本では緊急事態宣言の要請だけで乗り切った。 その強さをたたえる人が多いが、それは憲法に非常事態条項がないための弱さであり、日本が望んだものではない。 本書も指摘するように、こういう「弱い日本」は「強いアメリカ」と表裏一体だった。 このため反米の首相は短命で、親米の首相は長期政権になる。 第1次安倍内閣と第2次内閣の違いが、それを端的に示している。 第1次内閣は「戦後レジームからの脱却」をめざして挫折したが、第2次内閣以降は自民党ハト派に近い親米路線である。 タカ派政策の最たるものと思われた安保法制も、アメリカから極東の防衛負担を求められたためだった。 集団的自衛権を容認したあとは「アメリカがうるさくいわなくなったので憲法は改正しなくてもいい」と安倍首相はいったという。 憲法改正は日米同盟を支えるためだったので、今はもう必要ないのだ。 首都上空の管制権をアメリカがもつ日米地位協定は占領体制の延長であり、最悪の戦後レジームだが、安倍政権は手をつけない。 それはアメリカという世界最強の傭兵をやとうコストとしては安いものかもしれない。 この「弱い国のかたち」は日本人の心にすっかり定着したが、本物の危機に強いかどうかはわからない。 続きは6月22日(月)朝7時に配信するで(初月無料)。 が世界各国の超過死亡(平年を上回る死者)を国際比較している。 イギリスでは(3ヶ月で)新型コロナの死者が約5. 2万人に対して、その他の超過死亡数が約1. 3万人。 圧倒的にコロナの被害が大きかったことがわかる。 ところが日本のコロナ死者(3月)は51人で、コロナ以外の超過死亡が301人。 まだ暫定的な数字だが、日本の超過死亡がヨーロッパよりはるかに少なかったことは国際比較できる公式統計でも明らかである。 さらに注目されるのは、 日本のコロナ死者数よりその他の超過死亡数のほうがはるかに多いことだ。 逆にヨーロッパでは、イタリアは(2ヶ月で)コロナが2. 7万人でその他が1. 6万人、スペインでは(2. 5ヶ月で)それぞれ2. 8万人と1. 5万人と、コロナの死者が超過死亡の大部分を占めている。 続きはで。

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